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近60万一针罕见病救命药纳入医保

2021-12-03 00:00:00

12月3日,国家医保局发布消息:全球首个用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)的药物诺西那生钠注射液被正式纳入医保。山东一位患儿家长在得知消息后激动落泪,“我们家宝宝有救了!感谢医保局对我们SMA患者做出的努力,我们盼了多少年,终于盼到了……”

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种罕见病。据估算,我国新生儿SMA患者每年新增1200人,存量患者约3万人。治疗这种罕见病的一种药物诺西那生钠注射液,就在今年的医保目录药品谈判中。经过这次国家医保药品目录谈判后,这款药品不仅降价,更能够纳入医保报销范围内容,这将极大减轻患儿家庭的就医负担。

在3日举行的国家医保药品目录调整新闻发布会上,2021年国家医保谈判药品基金测算专家组组长郑杰表示,按照限定的支付范围,目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元。郑杰表示,现在医保目录中近3000个药品,医保基金最高支付额就是30万元。“一年30万元已经是一个比较高的支出了,不能再高,否则,医保基金就难以承受了。”郑杰说。

进入医保的诺西那生钠注射剂,由于企业和医保局签订了保密协议,进入医保的价格还没有公布。但根据年30万元这一医保支付的最高限额以及70%的报销比例,可以推算诺西那生钠注射剂进入医保的价格远低于之前的市场价。早在今年初,诺西那生钠注射剂价格已经由此前的70万元一针降至55万元一针。

(图片来源/国家医疗保障局官网)

2021年国家医保药品目录谈判中,7种罕见病用药纳入医保目录。12月3日,国家医保局发布2021年国家医保目录调整结果。据统计,此次新增74种药品,其中7种为目录外非独家药品直接调入,67种为目录外谈判成功药品。新纳入药品涵盖肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求,其中不乏诺西那生钠注射液、瑞普佳等年治疗费用百万级别的罕见病“天价药”,新医保目录将于2022年1月1日起正式实施。

本文整理/赵青青

执行主编/尹学兵

值班编辑/七 七

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